“咳咳咳……咳咳咳……”伴随着咳嗽声，方大姐走进淳安一院呼吸内科诊室，方大姐自诉咳嗽已经好几个月了，看了好多地方，吃了好多药，但病情一直反复不见好，对晚上的睡眠质量产生了很大困扰。门诊医生仔细询问方大姐的病史，咳嗽以干咳为主，夜间咳嗽特别剧烈，既往有海鲜过敏史。仔细询问病史后，医生对症为方大姐安排了检查，最终所有的检查结果均指向一个疾病——咳嗽变异性哮喘。

哮喘？怎么可能，我又不喘，是不是搞错了？”方大姐听到医生说出的诊断后，提出了质疑。明明症状跟普通感冒差不多，为什么突然就变成哮喘了呢？

“其实，咳嗽变异性哮喘是支气管哮喘的一种特殊类型，以慢性干咳为主要或唯一症状，患者通常没有典型哮喘的喘息、气促表现。这种疾病约占慢性咳嗽患者的1/3，却因症状隐匿，常被误诊为支气管炎、咽炎或感冒后咳嗽，所以在临床上很多医生都称它为“戴着面具”的哮喘。”呼吸内科医生余鸿艳解释道。

▶ 咳嗽变异性哮喘与普通感冒的区别是什么？

1.咳得久：持续超过1个月，反复发作，夜间或凌晨加重。

2. 咳得怪：干咳无痰，运动、冷空气、油烟、花粉等可诱发。

3. 治不好：抗生素、普通止咳药无效，但对哮喘药物（如吸入激素）敏感。

▶ 得了咳嗽变异性哮喘该怎么办？

早诊早治是关键。诊断方法：肺功能检查：支气管舒张/激发试验是核心，若FEV1（第一秒用力呼气量）变化≥12%或PEF（呼气峰流速）变异率＞10%，提示CVA。诊断性治疗：若检查结果不明确，可试用吸入激素联合支气管扩张剂，若2周内咳嗽缓解＞50%，支持CVA诊断。

经过医生仔细又通俗的科普后，方大姐频频点头：“这些症状说的可不就是我嘛……”走出门诊后，方大姐将医生的话默默地记在了心里，并严格进行药物治疗，一个月后方大姐如期来到淳安一院进行复诊，她开心地对医生说：“终于可以睡个安稳觉了，太感谢你们了！”

医生提醒：咳嗽是身体的一种警报方式，若在生活中出现久咳未愈的现象，还需引起重视，及时到专业的医院进行就诊治疗。

呼吸内科 余鸿艳